近年来，随着社会进步、生活水平提高、人民群众健康意识不断增强，医疗服务模式也悄然发生着变化，传统的患病治病单一模式逐渐被结合预防保健和治未病的混合模式所取代，对医疗服务的需求越来越呈现多元化、多层次、个性化的趋势。因此适应原有医疗服务模式、主要满足基本医疗服务需求的医疗服务价格体系的改革势在必行。

5•12大地震后，广元市妇幼保健院在党和政府及全国人民的关怀下异地重建并获得了新生。新院环境优美、交通方便、医疗保健设施设备一流，院内陈设、布置温馨宜人，于2013年成功创建为“三乙妇幼保健院”，2015年初又顺利通过了“爱婴医院”的复评。正当他们满怀感恩之心和奋发热情，抓住机遇，加快建设和发展时却遇到了一个困难——收费困难。

为了满足产妇享受高层次分娩及休养的需求，着力打造了vip产科病房，却无现成的收费标准；为了跟国际先进的自然分娩理念接轨、减轻顺产产妇的痛苦、降低剖宫产率，开展了“导乐陪伴分娩”，依然无现成的收费标准……广元地区现行医疗卫生服务价格执行的标准是《广元市医疗服务价格(2010年版)》（2012年，国家花大力气出台了《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》，却由于种种原因在向省、市推行的过程中被长时间的搁置了起来），这个蓝本发布距今已过去5年。其标准是在当时的生活水平和医疗条件下制定的，在今天来看显得有些落伍于时代和脱离实际，一些收费项目定价不够陈本支出。客观上说，现行医疗服务价格标准的不完善和不合理是导致一些医院出现分解收费、重复收费、自创项目或套用项目进行违规收费的原因之一。当下社会日益增长的服务需求，倒逼医疗卫生机构扩大服务范围，增添设施、设备，提供多元化服务，尤其是保健院，不同于其他主要从事基本医疗的普通医院，按照行业规范和目标，提供“妇女儿童全生命周期健康服务”，其中涉及很多的是预防保健和特需服务项目，在付出很多实际的人力物力支出成本提供服务后，收费时却面临无标准可循的窘境。

党的十八届三中全会确定了“完善主要由市场决定价格机制” 的医疗价格改革方向，省委、省政府对全面深化改革作出了安排部署和要求。按照“建立公立医院科学合理的补偿机制，合理补偿成本， 兼顾群众和基本医疗保障承受能力”的原则，实现依法依规收费，保障患者和医院双方的权益，迫切需要将医疗服务价格的改革提上议事日程，尽快出台一些新的医疗保健服务项目收费标准。

在此背景下，市妇幼保健院决定结合妇幼健康行业特色的实际，在深入研究、综合比对《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》和《广元医疗服务价格（2010版》蓝本的基础上，从解决实际工作的问题和困难出发，提出了21个新医疗服务价格项目向发改委进行申报。申报的项目分为三类，其中一类是根据《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》提出的，率先将本地项目与国家项目进行了尝试性具体对接，另外两部分是妇幼特色新增项目如“无创产前检测NTPT”、“双球囊促宫颈成熟及引产术”等及特需服务项目“VIP套间病房　”、 “乐陪伴分娩”等。

保健院的项目申报工作得到了发改委有关领导和部门的大力支持，今年7月，发改委副主任李文谊同志亲自带领收费管理科负责同志与市卫计委相关同志一行专程到保健院进行工作调研，通过现场走访、召开座谈会听取专题汇报和专家意见，经过充分研究论证，于8月中旬批准了我院申报的项目。由此，“广元市医疗服务价格”增添了21个新成员，同时填补了缺乏妇幼保健特需项目的空白。此后通过报送市人社局医保科、市医保局、各县区农合办备案、入网，21个医疗服务价格新项目于九月上旬正式在全市启用。

严格按物价标准收费，是医疗机构应遵循的基本原则；从实际出发、按规定申报、主动参与医疗价格的改革，是当前深化医改工作中医院应有的担当和作为；而积极配合、主动履职是相关政府部门认真践行“三严三实”的行动体现。让我们为他们点个赞。