满意度调查

您的就诊类型是

您看病的科室（若有多个请填第一个）

您挂号的类型是

您采用的是哪一种挂号方式？

此医院挂号是否方便？

窗口挂号，排队挂号的时间大约为多少分钟？

挂号服务人员对您是否尊重？

挂号服务人员是否仔细倾听您讲话？

医生对您是否尊重？

医生是否仔细倾听您讲话？

医生是否用您听得懂的方式解释问题？

护士对您是否尊重？

护士是否仔细倾听您讲话？

护士是否用您听得懂的方式解释问题？

医院内的路标和指示是否明确？

您对医院服务设施的整体印象如何？（比如座椅、电梯、饮水设备）

医院的厕所是否清洁无异味？

医院的空间布局是否便利？（如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的楼层、距离）

诊疗过程中，医务人员是否注意保护您的隐私？（如检查时是否拉上幕帘）

看病期间，您的抱怨和不满能否及时得到回应？

您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价？（1代表最差，10代表最好）

您是否会向亲友推荐这家医院？

您的性别是

您的年龄是多少岁？

您对最高学历是？

您本次就诊费用的支付方式是？